Tiroid kanseri ve nodüler guatr cerrahisi. Endokrin cerrahi alanında güvenli ameliyat, Op. Dr. Serkan Tayar.
Tiroid bezi hastalıkları (tiroid kanseri, nodüler guatr, aşırı büyüme, hipertiroidi) bir kısım hastada cerrahi tedavi gerektirir. Op. Dr. Serkan Tayar, endokrin cerrahi kapsamında tiroid ve nodüler guatr ameliyatlarını Özel İmperial Hastanesi'nde gerçekleştirmektedir.
Cerrahi kararı, nodül boyutu, ince iğne aspirasyon biyopsi (İİAB) sonucu, hormon düzeyleri (TSH, T3, T4) ve hastanın şikayetlerine (yutma güçlüğü, nefes darlığı, kozmetik) göre verilir. Kısmi tiroid çıkarma (lobektomi) veya total tiroidektomi yapılabilir. Ameliyatta ses tellerine giden rekürren laringeal sinir ve paratiroid bezler korunmaya özen gösterilir.
Ultrason ile nodül sayısı, boyutu ve karakteri değerlendirilir; İİAB ile hücre örneği alınır ve patoloji raporuna göre benign, şüpheli veya malign ayrımı yapılır. Tiroid kanseri tespit edilirse cerrahi ana tedavidir; bazen radyoaktif iyot tedavisi de planlanır. Büyük guatr veya baskı şikayetleri olan hastalarda cerrahi ile hem tanı hem tedavi sağlanır.
Avantajları:
Boyun çizgisinde yapılan kesi kozmetik olarak iyi iyileşir; deneyimli cerrahlarda ses kısıklığı ve kalıcı hipokalsemi riski düşüktür. Tek taraflı lobektomi ile bazen ilaç kullanmadan takip mümkün olabilir.
İşlem nasıl yapılır?
Boyun çizgisinde küçük bir kesi ile tiroid bezi açığa çıkarılır; tek lob veya tüm tiroid çıkarılır. Sinir ve paratiroid korunur. Ameliyat süresi 1–2 saat civarındadır. Genelde 1 gece hastanede kalınır.
Ameliyat öncesi hazırlık:
İİAB, ultrason ve hormon tetkikleri tamamlanır. Açlık ve anestezi değerlendirmesi yapılır.
İyileşme ve taburculuk:
Kalsiyum takibi yapılır; gerekirse ilaç verilir. Total tiroidektomi sonrası ömür boyu levotiroksin kullanılır. Endokrinoloji ile takip önerilir. Randevu ve bilgi için iletişime geçebilirsiniz.
