Obezite ve tip 2 diyabette gastrik bypass. Hem kilo verme hem şeker kontrolü sağlayan cerrahi.
Gastrik bypass (Roux-en-Y), hem obezite hem de tip 2 diyabet tedavisinde etkili bir cerrahi yöntemdir. Mide küçültülür ve ince bağırsakla yeni bir bağlantı (bypass) kurulur; böylece hem gıda alımı azalır hem de hormonal değişikliklerle (inkretin etkisi vb.) kan şekeri düzelmesi sağlanabilir.
Op. Dr. Serkan Tayar, gastrik bypass ameliyatlarını laparoskopik yöntemle güvenle uygulamaktadır. Özellikle tip 2 diyabeti olan obez hastalarda bu ameliyat ile hem kilo kaybı hem de şeker ilaç ihtiyacında belirgin azalma veya remisyon görülebilir.
Kimlere uygulanır?
VKİ kriterleri tüp mide ile benzerdir; ek olarak tip 2 diyabeti olan ve ilaç/insülin ile kontrolü zor hastalarda metabolik cerrahi olarak bypass özellikle değerlendirilir. Diyabet süresi kısa ve pankreas rezervi iyi olan hastalarda remisyon şansı daha yüksektir.
Avantajları:
Kilo kaybı yanı sıra tip 2 diyabette güçlü etki; birçok hastada ilaç ihtiyacı azalır veya remisyon görülür. Dumping sendromu nedeniyle şekerli ve yağlı gıdalardan kaçınma davranışı da kilo kontrolüne yardımcı olur. Vitamin ve mineral takibi titiz yapılmalıdır.
İşlem nasıl yapılır?
Laparoskopik olarak küçük bir mide kesesi oluşturulur; ince bağırsak kesilip bu keseye bağlanır, böylece gıdalar mide ve oniki parmak bağırsağının bir kısmını bypass eder. Ameliyat süresi yaklaşık 2–3 saattir. 2–3 gün hastanede kalınır.
Ameliyat öncesi hazırlık:
Diyet, endokrinoloji, kardiyoloji ve anestezi değerlendirmesi yapılır. Açlık ve sıvı kısıtı uygulanır.
İyileşme ve taburculuk:
Sıvıdan katı gıdaya aşamalı geçiş; B12, demir, kalsiyum ve D vitamini ömür boyu takip edilir. Dumping sendromunu önlemek için küçük öğünler ve yavaş yemek önerilir. Randevu ve bilgi için iletişime geçebilirsiniz.
